特定操縦免許講習申込書

    特定操縦免許講習受講申込






    移行講習を受講する方は下記をお選びください。
    ①登録した遊漁船や遊覧船の船長で証明書類を提出できる方は"実技免除を希望する"をお選びください。
    A.遊漁船-①遊漁船業者に登録していることがわかる登録通知書等の写しと②業務規程別表1の写しと3カ月乗船履歴を提出してください。
    B.遊覧船-労働契約書等の写しと3カ月乗船履歴を提出してください。
    ②旧特定免許を持っているが、登録された遊漁船や遊覧船での業務の経験がない方は"実技講習を受講する"をお選びください。

    ★注意事項
    "実技講習を免除する"を選ばれた方は上記の証明書類をあらかじめFAXかEメールで講習日までに提出してください。
    ※書類が不備の場合は実技免除になりませんので修了証を発行できませんのでご注意ください。
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    特定操縦免許の種類

    同時に履歴限定が解除された(沿海区域での営業)特定操縦免許(特定全)をご希望の方は下記の書類も必要になりますのでご用意ください。
    [1.小型船舶の遊漁船や旅客船]
    第3号様式 または 第4号様式(自己証明用)の乗船履歴証明書
    船舶検査手帳の写し または 漁船の登録の謄本
    当該船舶の乗組員として職務を行ったことを証明する書類
    乗船期間中の出勤簿その他勤務の状況を確認出来る書類
    第4号様式証明書(自己証明用)を提出する場合で、マリーナ等船舶の管理者が追加証明を行う場合、管理記録 または 領収書の写し等乗船していたことを明らかにしうる書類
    証明する乗船期間のうち任意の1ヶ月分の運航実績を示す書類
    上記に加えて
    ①小型旅客船等–海上運送法に基づく事業許可申請書又は事業登録申請書、事業開始届出書
    ②遊漁船–都道府県に提出した業務規程(表紙、別表1及び別表2)の写し
    ③小型漁船–漁業法に基づく農林水産大臣又は都道府県知事による漁業許可証の写し

    [2.自己所有のプレジャーボート等]
    第4号様式(自己証明用)の乗船履歴証明書
    船舶検査手帳の写し または 漁船の登録の謄本
    マリーナ等船舶の管理者が追加証明を行う場合、管理記録 または 領収書の写し等乗船していたことを明らかにしうる書類

    [3.船員法が適用される船舶/官公署船舶][4.一括届出船舶/交替勤務制船舶]の場合は別途お問い合わせください。



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    住所1



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